Najczęstsze pytania

Pytania do Profesora Lwa Starowicza

Czy ruch fizyczny rzeczywiście determinuje aktywność seksualną?

Jesteśmy zaprogramowani przez ewolucję do tego, żeby się ruszać. Mężczyźni powinni być postawni, ruchliwi, ścigać zwierzynę, przemierzać tereny łowieckie, itd. Kobiety są zaprogramowane na siedzenie przy potomstwie, przyrządzanie posiłków, sporządzanie odzieży, itp. Dlaczego ruch u mężczyzny to jednak nie bieg, ani spacer wolnym krokiem? Chodzi o stymulację obwodowego układu nerwowego. Pojawiają się bodźce, które powodują optymalny stan przekrwienia. Nie dotyczy to jazdy na rowerze, bo ta wyprodukowała wielu impotentów. Kolarze są często niepłodni i mają kłopoty z potencją, dlatego dla nich produkuje się specjalne siodełka oraz stosuje się zabiegi rehabilitacyjne. Groźny jest ucisk jąder i mikro-wstrząsy. Dobre jest natomiast pływanie.

A jak jest w przypadku radioterapii?

Trzeba zrobić badanie poziomu prolaktyny i oznaczyć hormony, gdyż bardzo często po radioterapii wzrasta poziom tego hormonu. Jest to taki „niedobry” hormon. Mężczyzna może mieć np. bardzo dobry wynik testosteronu, ale jeśli jest za wysoki poziom prolaktyny, to będzie miał trudności ze współżyciem. Ale jeśli się tego dopilnuje, to ani radioterapia, ani chemioterapia nie kończy seksu, jedynie czas powrotu do aktywności seksualnej jest zróżnicowany.

Kiedy stosuje się antyhormony?

Podaje się je w dwóch przypadkach. U mężczyzn z rakiem jąder, niezależnie od zabiegów operacyjnych, oraz tym mężczyznom, którzy mają zabiegi na prostacie i mieli wyjściowo wysoki poziom testosteronu.

Istnieje opinia, że masturbacja powstrzymuje rozwój nowotworu prostaty. Czy jest to prawda?

Tak to prawda, gdyż jest to oczyszczanie układu moczowo-płciowego z różnych stężonych wydzielin gruczołowych. Tworzą się one w przypadku dłuższego powstrzymywania od aktywności seksualnej i mogą niekorzystnie oddziaływać na organizm mężczyzny. Jesteśmy zaprogramowani na aktywność seksualną, a w przypadku braku kontaktu z partnerką pozostaje masturbacja.

Ale jest to niezgodne z naturą, gdyż naturalny jest tylko seks z kobietą.

Tak, ale nie każdy może uprawiać seks z kobietą. Może być tak, że partnerka z jakiś przyczyn nie może współżyć. Masturbują się np. więźniowie albo Europejczycy pracujący w krajach arabskich. Tam poszukiwanie kobiety może się skończyć utratą życia.

A jak to jest, gdy mężczyzna przestaje już interesować się kobietami?

Słynny reżyser Peter Ustinov powiedział, że zaczął widzieć w kobiecie człowieka, kiedy się zestarzał. Bo jak miał duży temperament, to bez przerwy był pobudzony, a gdy popęd mu spadł, to zaczął dostrzegać psychikę kobiety. Kiedy mężczyzna jest pobudzony i zalewany przez testosteron, to widzi w kobiecie tylko piersi, pupę i inne miejsca godne kontemplacji. Wiek późniejszy natomiast skłania do poszukiwania w kobiecie także walorów intelektualnych.

Na prośbę słuchaczy prof. Lew Starowicz polecił swoje najnowsze publikacje wydane przez Świat Książki i Bellonę dotyczące seksu w jesieni życia.

Pytania zadaje Anna Koprowicz ze Stowarzyszenia „Dziennikarze dla Zdrowia”, odpowiada dr Roman Sosnowski z Centrum Onkologii.

Czego dotyczą badania przesiewowe?

Jeśli mężczyzna czuje potrzebę zbadać się to może pójść do urologa lub lekarza pierwszego kontaktu i wykonać PSA oraz badanie przez kiszkę stolcową. Czym bardziej doświadczony lekarz, tym efekt jest lepszy. Jeśli zachodzi jakieś podejrzenie, kieruje się pacjenta na dalsze szczegółowe badanie: badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej, roentgen klatki piersiowej i, jeśli są takie zalecenia, badanie wewnątrz-odbytnicze poprzez biopsję.

Czy konieczne jest częste wykonywania badań PSA?

To lekarz powinien decydować, kiedy powinno być wykonane badanie PSA. Powinno ono zawsze towarzyszyć badaniu palcem przez kiszkę stolcową. Jeśli nie mamy żadnych podejrzeń, badanie PSA powinno być wykonywane raz do roku. Początek takich kontaktów z urologiem określamy na poziomie 45-50 lat. Chyba, że ktoś bliski z linii męskiej chorował lub choruje na raka prostaty, to wtedy badania rozpoczynamy od 35 roku życia. Ważna jest także zmiana wartości PSA, dla jednych normą jest 3, a u innych, jeśli PSA wzrastało regularnie, może to świadczyć o chorobie.

Czy prostatę mają tylko mężczyźni?

Prostatę mają tylko mężczyźni. Prostata rozwija się embriologicznie lub fizjologicznie z listka zarodkowego, który w postaci szczątkowej występuje u kobiet, ale nie pełni żadnej funkcji. PSA jest oznaczane tylko u mężczyzn. Zapewne mężczyźni obecni na sali mają synów i wnuków i być może powinni zachęcić ich do przeprowadzenia takich badań.

Odnosi się to do mężczyzn co najmniej 45-letnich lub 50-letnich, gdyż jest to wiek, w którym powinno się zacząć wizyty u lekarza urologa, chyba, że zachodzą zakłócenia w oddawaniu moczu już w wieku młodszym.